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老翁摄护腺「肿5倍大」狂滴尿 医师:2大因素增加致病率

归属:创意电子 日期: 2020-05-22 作者: 热度: 867℃ 898喜欢
医师建议,如果摄护腺肥大,服药也无效时,就得考虑手术治疗。   图/记者汪玮琪摄

一名84岁的陈先生因频尿、夜尿情形严重,时常有尿失禁情形,64岁时曾就医治疗,服用药物仍未见好转,反而越来越严重,后来还发现家族5兄弟其中2人也有摄护腺肥大的困扰,再度赴门诊就医时,检测发现摄护腺大小约150ml,高于一般人的5倍,在医师建议下,採用「雷射摄护腺剜除手术」,将肥大的摄护腺使用雷射剜除,术后没有伤口、出血量少、2至3天后即出院。家族另外2兄弟亦接受雷射摄护腺剜除手术治疗,三人癒后皆恢复良好的生活品质。

收治陈先生的台北双和医院泌尿科医师高伟棠表示,陈先生的主因是摄护腺肥大致膀胱尿液无法完全排出,膀胱负荷量增加,使得肌肉鬆弛,小便开始滴滴答答,採用雷射摄护腺剜除手术后,频尿情况大幅改善。

高伟棠指出,摄护腺肥大是一种老化的过程,随年纪增长,机率也会逐渐上升,几乎所有男性都会遇到,且与「基因」和「饮食」有关,由于摄护腺属富含脂肪的器官,若吃得较油腻容易长得大,不改善的话,等到肥大状况严重到需要就医时,再开始清淡饮食早已来不及,因此建议40、50岁男性养成吃蔬菜水果的习惯,有机会延缓摄护腺肥大的情形。

高伟棠表示,当摄护腺压迫到尿道,且服用药物无效时,就要考虑採用手术处理。摄护腺手术大致上分为「双极电刀」、「雷射剜除」、「雷射切割」和「雷射汽化」4种。「双极电刀」虽有健保给付,病患的经济负担低,但容易出血,且可能刮不乾净;雷射切割和雷射汽化则因为无法化验、麻醉和手术时间久、刮不乾净,易对病患造成负担和危险。

高伟棠说,若考虑病人年纪大,建议採以「雷射摄护腺剜除手术」进行较为适合,不仅手术时间短、癒后恢复时间也快,住院仅2至3天,不需要输血,更重要的是,有吃抗凝血药的病人不用停药也可进行,剥离过程不伤害到神经,一次清除乾净,不产生沾黏,术后恢复后不会影响到性能力,减低日后复发的机会。

医师强调,摄护腺肥大虽然不会立即危及生命,但当排尿症状严重影响生活品质时,建议50岁以上男性应定期到专业泌尿科门诊做初步评估,以便及早发现与治疗。